О признании незаконным акта медико-социальной экспертизы в части установления степени утраты профессиональной трудоспособности
№6001-24-00-6ап/2485 от 20 февраля 2025 года
Истец: Г.И.
Ответчик: РГУ «Департамент Комитета труда и социальной защиты Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан» (далее – Департамент)
Предмет спора: о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы (далее – МСЭ) в части установления степени утраты профессиональной трудоспособности, о понуждении восстановить нарушенные права путем установления (восстановления) прежней степени утраты профессиональной трудоспособности
Пересмотр по кассационной жалобе истца ФАБУЛА:
Истец в 2019 году признан инвалидом третьей группы, по причине профессионального заболевания, с диагнозом: «Хроническая рецидивирующая пояснично-крестцовая радикулопатия с поражением двигательных и чувствительных волокон корешка S1 на фоне остеохондроза позвоночника на уровне Th12-S1 позвонков, секвестрированная грыжа диска L3-L4, задняя грыжа диска Th12-L1, протрузии дисков L1-L2, L2-L3, умеренно выраженный болевой синдром. Заболевание профессиональное». Степень утраты общей трудоспособности (УОТ) составила 45%, степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) 50%.
При очередном освидетельствовании в 2023 году истцу установлен диагноз: «Хроническая рецидивирующая пояснично-крестцовая радикулопатия с поражением корешка S1 на фоне остеохондроза позвоночника на уровне L1-S1 позвонков, грыж дисков L1-L2, L2- L3, L3- L4, L4-L5, L5-L6, L6-S1, узкого костного канала, спондилоартроза на уровне L1- S1, умеренно выраженный болевой синдром. Заболевание профессиональное, повторное», с сопутствующим диагнозом:
«Двухстронний деформирующий артроз обоих плечевых, локтевых суставов болевым синдромом. Двухсторонний деформирующийся гонартроз II-III степени, болевым синдромом. Смешанные контрактуры обоих коленных, плечевых суставов, с проблемой в самообслуживании и
опороспобностью. НФС II-III степени. Заболевание общее». Степень УПТ
-35%.
Истец, не согласившись с указанным заключением, обратился в суд с настоящим иском.
Судебные акты:
1-я инстанция: в удовлетворении иска отказано.
Апелляция: решение суда первой инстанции оставлено без изменения.
Кассация: постановление апелляции отменено. Дело направлено на новое рассмотрение в судебную коллегию по административным делам областного суда в ином составе судей.
Выводы: судебная коллегия пришла к выводу, что нижестоящими судами неправильно определен и выяснен круг обстоятельств, имеющих значение для дела.
Заболевание истца является профессиональным и связано с воздействием на организм физических перегрузок.
Согласно заключению на МСЭ от 18 октября 2023 года КГП «Поликлиника», истец направлен на МСЭ в связи с отсутствием положительной динамики в заболевании и снижении качества жизни.
Ответчиком при проведении МСЭ истцу не дана оценка увеличению грыж дисков, узкого костного канала, спондилоартрозу на уровне L1- S1, сопутствующему диагнозу «Двухстронний деформирующий артроз обоих плечевых, локтевых суставов болевым синдромом. Двухсторонний деформирующийся гонартроз».
Департаментом заключение МСЭ вынесено с учетом пенсионного возраста истца и отсутствия на него воздействия вредных производственных факторов. Тогда как МСЭ осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико- функциональных, социальных, профессиональных и психологических данных освидетельствуемого лица.
Из заключения реабилитолога, в приложении к форме 031/уот от
18 октября 2023 года, реабилитационный прогноз определен как относительно благоприятный.
Согласно пункту 38 Правил проведения медико-социальной экспертизы, относительно благоприятный прогноз – возможность частичного восстановления и (или) компенсации нарушенных функций организма и категорий ограничений жизнедеятельности при уменьшении степени их ограничений или стабилизации, при расширении способности к интеграции и переходу от полной к частичной социальной поддержке.
Местными судами не дана правовая оценка вышеуказанным обстоятельствам, не установлено, какие видимые улучшения здоровья истца, повлекли за собой изменение утраты профессиональной трудоспособности с 50% до 35%, в чем заключается относительно благоприятный прогноз реабилитации при наличии сопутствующего диагноза.
Указанные выше нарушения норм материального и процессуального права не могут быть устранены судом кассационной инстанции, поскольку для этого требуется установление фактических обстоятельств дела посредством исследования и оценки доказательств.
При новом рассмотрении суду апелляционной инстанции следует устранить приведенные недостатки, рассмотреть иск в полном объеме, при необходимости назначить судебно-медицинскую экспертизу, обеспечив защиту прав лиц, участвующих в деле, и в зависимости от установленного, в соответствии с нормами материального и процессуального права постановить законный и обоснованный судебный акт.
Внимание!
Адвокатская контора Закон и Право, обращает ваше внимание на то, что данный документ является базовым и не всегда отвечает требованиям конкретной ситуации. Наши адвокаты готовы оказать вам помощь в юридической консультации, составлении любого правового документа, подходящего именно под вашу ситуацию.
Для подробной информаций свяжитесь с Адвокатом / Юристом, по телефону; +7 (708) 971-78-58; +7 (700) 978 5755, +7 (700) 978 5085.
Адвокат Алматы Юрист Юридическая услуга Юридическая консультация Гражданские Уголовные Административные дела споры Арбитражные Юридическая компания Казахстан контора Судебные дела
